Bulimia Nervosa
Một chứng rối loạn ăn uống khác là chứng cuồng ăn – bulimia nervosa (nghĩa đen là “bò đói vì tâm thần”), trong đó mọi người – một lần nữa, chủ yếu là phụ nữ – xen kẽ giữa việc tự ti và ăn quá nhiều, khi cảm thấy mất kiểm soát. Để bù lại sau khi ăn quá no, họ ép mình phải nôn mửa hoặc sử dụng thuốc nhuận tràng hoặc thuốc xổ, hoặc họ có thể phải ăn kiêng và tập thể dục trong một thời gian dài. Đó là, họ “cuồng ăn và xổ ruột.” Trong những cuộc ăn uống quá độ, mọi người được biết là tiêu thụ tới 20.000 calo mỗi lần (Schlesier-Stropp, 1984). Một bữa ăn gồm bánh mì kẹp pho mát, khoai tây chiên và sữa lắc tạo ra khoảng 1.000 calo, vì vậy hãy tưởng tượng ăn bữa ăn đó gấp 20 lần so với một lần ăn. Hầu hết các bữa nhậu đều có đồ ngọt và chất béo (Latner, 2003), vì vậy, một minh họa gần hơn với 20.000 calo sẽ là 7 lít socola full topping.
Tại Hoa Kỳ, khoảng 1% phụ nữ và khoảng 0,1% nam giới trưởng thành mắc chứng cuồng ăn (Hoek & van Hoeken, 2003). Tỷ lệ mắc bệnh tăng đều đặn trong vài thập kỷ, mặc dù nó đã giảm bớt kể từ năm 1990 (Crowther, Armey, Luce, Dalton, & Leahey, 2008). Hầu hết mọi người hồi phục hoàn toàn hoặc một phần sau chứng cuồng ăn, nhưng nhiều người có vấn đề trầm cảm kéo dài (Berkman và cộng sự, 2007).
Văn hóa là một yếu tố đóng góp lớn. Chứng cuồng ăn rất hiếm có cho đến giữa những năm 1900 và nó chưa được ghi nhận ở bất kỳ nền văn hóa nào mà không có ảnh hưởng mạnh mẽ của phương Tây (Keel & Klump, 2003). Tất nhiên, cuồng ăn là không thể nếu không có một lượng lớn đồ ăn ngon.
Một giả thuyết cho rằng những người mắc chứng cuồng ăn bỏ đói bản thân trong một thời gian, chống lại cảm giác đói dai dẳng và sau đó ăn uống vô độ (Polivy & Herman, 1985). Ý tưởng đó có thể đang đi đúng hướng, nhưng nó không hoàn toàn đầy đủ. Trong số những người bỏ đói bản thân trong nhiều ngày hoặc nhiều tuần, một số xuất hiện chứng cuồng ăn, nhưng những người khác thì không (Stice, 2002). Kết quả có thể phụ thuộc vào những gì ai đó ăn sau một thời gian thiếu đói. Trong khi hầu hết mọi người kết thúc cơn đói bằng các bữa ăn gồm thịt, cá hoặc trứng thì những người mắc chứng cuồng ăn bắt đầu bằng món tráng miệng hoặc đồ ăn nhẹ (Latner, 2003).
Dưới một số góc độ, chứng cuồng ăn giống như nghiện thuốc. Các đặc điểm để xác định của chứng nghiện là sự đau khổ hoặc tự hại đáng kể, và nhiều lần không bỏ được mặc dù rất muốn. Theo định nghĩa đó, những người mắc chứng cuồng ăn có thể được mô tả là nghiện đồ ăn (Meule, van Rezori, & Blechert, 2014). Đối với một số người, thực phẩm giàu chất béo và đường có đặc tính tương tự như thuốc gây nghiện (Hoebel, Rada, Mark, & Pothos, 1999). Khi một người nào đó tiêu thụ một lượng lớn các loại thực phẩm phong phú này, đặc biệt là ngay sau một thời gian kiêng khem, kết quả là “cao” tương tự như những gì thuốc gây nghiện gây ra.
Để kiểm tra khía cạnh này, các nhà nghiên cứu đã đưa những con chuột thí nghiệm vào chế độ không ăn gì trong 12 giờ, bao gồm 4 giờ đầu tiên trong ngày thức dậy của chúng, sau đó là một bữa ăn với siro ngọt. Với mỗi lần lặp lại lịch trình này, lũ chuột ăn ngày càng nhiều xi-rô. Hơn nữa, nếu sau đó chúng không tiếp tục chế độ ăn uống này, chúng sẽ lắc đầu và nghiến răng giống như những con chuột đang cai morphin (Colantuoni và cộng sự, 2001, 2002). Kết quả cho thấy rằng mô hình bỏ đói sau đó là ăn vô độ mang lại sự củng cố mạnh mẽ lấn át các động lực khác.
Source: Kalat, J. W. (2017). Introduction to psychology (11ed). Boston, MA: Cengage Learning.
